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Riesgo de conversión a artroplastia después de una artroscopia de cadera: validación de una puntuación de riesgo publicada utilizando una base de datos independiente recopilada de forma prospectiva

¿Cómo puede identificar qué pacientes tienen riesgo de someterse a #THA después de una artroscopia de cadera? Consulte el artículo del equipo de la Clínica Mayo en la edición de este mes de #AJSM.

Risk of Conversion to Arthroplasty After Hip Arthroscopy: Validation of a Published Risk Score Using an Independent, Prospectively Collected Database – Mario Hevesi, Devin P. Leland, Philip J. Rosinsky, Ajay C. Lall, Benjamin G. Domb, David E. Hartigan, Bruce A. Levy, Aaron J. Krych, 2021 (sagepub.com)
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Riesgo de conversión a artroplastia después de una artroscopia de cadera: validación de una puntuación de riesgo publicada utilizando una base de datos independiente recopilada de forma prospectiva

La artroscopia de cadera avanza rápidamente y se realiza cada vez con mayor frecuencia. La cirugía más común después de la artroscopia es la artroplastia total de cadera (ATC), que desafortunadamente ocurre dentro de los 2 años posteriores a la artroscopia en hasta el 10% de los pacientes. Los modelos predictivos para la conversión a ATC, como el propuesto por Redmond et al, tienen un valor potencialmente sustancial en el asesoramiento perioperatorio y en la disminución de los fracasos tempranos de la artroscopia; sin embargo, estos modelos deben validarse externamente para demostrar una amplia aplicabilidad.
Utilizar una base de datos independiente recopilada de forma prospectiva para validar externamente una calculadora de riesgo publicada anteriormente mediante la determinación de su precisión en la predicción de la conversión de artroscopia de cadera en THA con un seguimiento mínimo de 2 años.

Este estudio de validación externa apoyó nuestra hipótesis en el sentido de que se encontró que la puntuación de riesgo de ATC descrita por Redmond et al predice con precisión qué pacientes sometidos a artroscopia de cadera estaban en riesgo de convertirse a artroplastia posterior, con características de calibración satisfactorias, de curva ROC y de puntuación de Brier discriminatorias. Estos hallazgos son importantes porque brindan a los cirujanos herramientas validadas para identificar a los pacientes con mayor riesgo de falla después de la artroscopia de cadera y ayudan en el asesoramiento perioperatorio y la toma de decisiones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33635085/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546521993829

Hevesi M, Leland DP, Rosinsky PJ, Lall AC, Domb BG, Hartigan DE, Levy BA, Krych AJ. Risk of Conversion to Arthroplasty After Hip Arthroscopy: Validation of a Published Risk Score Using an Independent, Prospectively Collected Database. Am J Sports Med. 2021 Apr;49(5):1192-1198. doi: 10.1177/0363546521993829. Epub 2021 Feb 26. PMID: 33635085.

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